Hazırlayan: Prof. Dr. Sıtkı GÖKSU
C Unutma! Küçük cerrahi vardır ama küçük anestezi diye bir şey yoktur.
C Unutma! Hortumlu sivrisinek dünyaya geldiği dakikada insandan (hatta çorabın üstünden) kan alabilir. İnsan ise çok uzun dersler ve birçok tecrübelerden sonra damaryoluna girebilmeyi öğrenir.
C “Primum Non Nocore” (Önce zarar verme) prensibini unutma.
C “Hastaya anestezi koklatmak” da yoktur. Hastaya anestezi ya verilir ya da verilmez.
C Dikkatli bir anestezist, ameliyathanedeki en önemli monitördür.
C Hastanın anestezisi için hazırlıklı ol! Daima en kötü sorunlar önceden beklemediğimiz sorunlardır.
C Anestezide teknik ve tecrübe başarının anahtarıdır.
C En iyi anestezi tekniği, anestezistin en çok denediği ve güven duyduğu tekniktir.
C İyi bir anestezist deneyimli olsa bile, her vakadan bir şeyler öğrenir.
C KAYBETMEMEK İÇİN KAYDET. Yaptığını yaz, yazdığını yap. Yazılmamışsa yapılmamıştır.
C Dayanılması en kolay ağrı başkasının ağrısıdır.
C 65 yaş ve üzeri yaşlı; 80 yaş üzerindekiler ise “ileri yaşlı” olarak kabul edilir.
C Preoperatif görüşmenin önemli bir faydası da hastanın anksiyetesini azaltmasıdır.
C Erişkin bir hastaya 1 ünite kan vereceksen verme!
C TV’de hava durumu sunucusu hava raporunu vermeden önce daima pencereden dışarı baktığını söylüyor. Biz de anestezi açısından değerlendirmek için mutlaka hastayı anesteziden önce görmeliyiz.
C Ameliyattan önce hasta ile görüşme 100 mg pentobarbital kadar etkili olup, psikolojik destek sağlaması yönünden daha da üstündür.
C Anestezist ameliyathanede anestezi cihazına, yoğun bakımda ventilatöre bağımlıdır.
C Anestezi çoğu kez uçan bir uçağa benzetilir. Düşüp parçalanma, çoğunlukla kalkış veya inişte ortaya çıkar. Bu nedenle, özellikle indüksiyon ve ayılma sırasında özel bir dikkat gerekir. Mümkünse ikinci bir kişinin indüksiyon ve ayılma sırasında yardımcı olması uygundur.
C Monitörler sorumluluk almaz! Anestezist vaka ile ilgili sorumluluğunu bilmelidir.
C Sağlık hizmetlerine ilişkin total harcamaların %3-5’i anestezi ile ilgilidir (ABD’nde).
C ALDANMA Kİ CERRAH SÖZÜ ELBETTE Kİ YALANDIR.
C Kapsamlı bir farmakoloji bilgisi, anestezi uygulamasının ön şartıdır. Anesteziyoloji, otonom sinir sistemi ilaçlarının klinik uygulama alanıdır.
C “Ne kadar bulgur, o kadar köfte”. Çok anestezi uygulaması yapma anestezisti o konuda mükemmele götürür.
C Anestezi uzmanı başka branştan bir uzmandan daha fazla bilgi ve beceriye sahip olmalıdır.
C Ameliyat masasındaki anestezi siperi kan-beyin bariyerine benzer. Anestezi tarafı beyindir.
C Havayolu kontrolü anestezinin en önemli kısımlarındandır.
C Anestezist monitörden çok hastaya ve operasyon sahasına odaklanmalıdır.
C Hastanın iyi monitorizasyonu “herşey” değildir. Fizik muayenenin monitorizasyona eklenmesi hiçbir maliyeti yoktur, ilave olarak hasta teması ve hastaya odaklanmayı sağlar.
C Ameliyathane dışında anestezist deplasmanda (rakip sahada) oynuyor demektir.
C İnsan bilmediği şeye düşmandır. Dolayısı ile cerraha yaptığınız işin önemini anlatın.
Not: Bu bilgiler anestezi kitaplarından ve 25 senelik tecrübeden derlenmiştir.