Uzm. Dr. Sadettin SEZER Muayenehane Açtý

Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý - Çocuk Kardiyolojisi Uzmaný Dr. Sadettin Sezer, Ýstanbul Týp Fakültesi’ni (Çapa) bitirdikten sonra Ýstanbul’da Eðitim Araþtýrma Hastanesi’nde Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Uzmaný olarak çalýþtý. Çocuk Kardiyoloji yan dal Ýhtisasýný Erciyes Üniversitesi’nde yaptý. Gaziantep Cengiz Gökçek Kadýn Doðum ve Çocuk Hastalýklarý Hastanesi'nde uzun yýllar görev yapmýþ olup, 21 yýllýk doktorluk tecrübesine sahiptir. Dr. Sezer bundan sonra,  Deðirmiçem Mah. Ferhadiye Ýþ Merkezi  Kat:4 No:402 'de hastalarýna muayene hizmeti vermeye  devam edecektir...

 

DOÐUMSAL KALP HASTALIKLARI

Doðumsal kalp hastalýklarý (DKH) genel populasyonda %1 oranýnda görülme riskine sahiptirler. Yani her 1000 canlý doðan bebekten 8-12 sinde DKH görülebilir. Peki hangi durumlarda DKH görülme olasýlýðý artar veya DKH’lýðý düþünülmelidir. Ýþte aþaðýda ana baþlýklarý ile bu durumlardan bazýlarý ilk akla geliverebilecek sorulardan yola çýkýlarak özetlenmeye çalýþýldý.

 

Doðumsal kalp hastalýklarýnýn nedenleri nelerdir?

Doðumsal kalp hastalýðý dýþýnda anormallik bulunmayan bebeklerin çoðunda altta yatan bir neden bulunamaz. Bilinen nedenler þunlardýr:

• Kromozom bozukluklarý

• Kalýtsal sendromlar

• Çevresel etkenler

• Genetik nedenler

• Multifaktöriyel nedenler

 

Doðumsal kalp hastalýklarý anne karnýnda teþhis edilebilir mi ?

Doðumsal kalp hastalýklarýnýn gebelik sýrasýnda tanýsý mümkündür. 18-22 gebelik haftasýnda bebeðin kalbi fetal ekokardiyografik inceleme ile görüntülenebilir.

 

Doðumsal kalp hastalýklarýna taný ne zaman ve nasýl konulur?

Doðumsal kalp hastalýklarýnýn: %46’sýna ilk 1 haftaya kadar %88.3’üne 1 yaþýna kadar %98.8’ine 4 yaþýna kadar taný konulur. 

Tanýlarýn büyük kýsmý yalnýzca hastanýn yakýnmalarýnýn dinlenmesi ve muayene ile konulabilir. Çaðdaþ çocuk kardiyolojisinde ekokardiyografi ile hemen tüm kalp hastalýklarýna taný konulabilmektedir. Doðumsal kalp hastalýklý bebeklerin pek çoðu günümüzde pediatrik kardiyoloji ve kalp cerrahisindeki geliþmelerle tedavi edilebilir hale gelmiþtir.

Kalp hastalýklarýndan ölümler yaþamýn ilk haftasýndaki ölümlerin yalnýz %3-5’lik kýsmýný tutar. Ýlk ay içindeki ölümlerin %33’ünden doðumsal kalp hastalýklarý sorumludur. Bununla birlikte doðumsal kalphastalýklarýnýn büyük bölümü giriþimsel kardiyoloji (balon valvüloplasti, koil ile PDA kapatýlmasý, vb) ve cerrahi yöntemlerle baþarý ile tedavi edilebilir.

 

Çocuklarda görülen kalp hastalýklarý nasýl teþhis edilir? Teþhis için gerekli olan tetkikler nelerdir?

Hastanýn þikayetleri, aile hikayesi, hastanýn týbbi geçmiþi, ayrýntýlý fizik inceleme ile baþlanýp, EKG, telekardiyografi ve ekokardiyografi gibi tetkikler kullanýlarak teþhis edilirler. Bazen kalp kateterizasyonu ve anjiyografi yapýlmasý da söz konusudur.

 

Çocuklarda kalp hastalýklarýnýn belirtileri nelerdir? Anne babalar nelere dikkat etmeli?

• Üfürüm duyulmasý

• Morarma, morarma nöbeti ve çömelme

• Kilo alamama ve geliþme yetersizliði

• Sýk nefes alma, sýkýntýlý solunum, göz kapaklarýnda þiþme

• Sýk solunum yolu enfeksiyonu

• Göðüs aðrýsý

• Egzersizi tolere edememek

• Eklem bulgularý

• Nörolojik bulgular

Bu bulgulardan herhangi biri çocuk hekimi tarafýndan fark edildiði zaman hasta çocuk Kardiyoloji uzmanýna gönderilir. Anne ve babalar da kendileri bu bulgularý fark ederlerse Kardiyoloji uzmanýna baþvurabilirler.

 

Çocuklarda en çok görülen kalp hastalýklarý hangileridir?

Doðumsal kalp hastalýklarýnýn önemli kýsmýný kalpteki delikler ( VSD, ASD ), kapak ve damar darlýklarý ( kalpten çýkan aort ve akciðer damarlarýnýn kapaklarýndaki darlýklar, kalp içindeki mitral ve triküspit kapak hastalýklarý ), PDA dediðimiz bebek doðmadan önce mevcut olup doðumdan sonra kapanmasý gerekirken bazen hemen kapanmayan damar baðlantýsý oluþtururken az bir kýsmýný ise morarma ile giden kompleks doðumsal kalp hastalýklarý oluþturur.

Edinsel dediðimiz kalp hastalýklarý ise sonradan oluþan kalp hastalýklarý olup bunlar enfeksiyon, sistemik hastalýklar ve baþka birçok nedene baðlý ortaya çýkarlar. Bu iki grup hastalýk dýþýnda, bu iki grup hastalýkla birlikte veya tek baþýna da oluþabilen ritim bozukluklarý dediðimiz ayrý bir hastalýk grubu daha vardýr.

 

Çocuk Kardiyoloji Kliniðinde Verilen Hizmetlerimiz

• Çocuklarda transtorasik renkli doppler (EKOKARDÝYOGRAFÝ)

• Elektrokardiyografi (EKG)

• 24-72 saat Ritim Holter (Ritim bozuklarýnýn teþhis ve tedavisi yöntemidir.)

• Efor Testi (Vakumlu elektrot sistemi ile)

• Saturasyon ve 24 saatlik Tansiyon ölçümü

• Fetal Ekokardiyografi 

• Spor etkinlikleri öncesi kalp deðerlendirmesi

Kliniðimizde çocukluk çaðý tüm doðuþtan ve romatizmal kalp hastalýklarý, ritim bozukluklarý ile ilgili tüm hastalýklarýn teþhis ve tedavisi yapýlmaktadýr. Yenidoðan döneminden baþlayarak 0-17 yaþ arasýndaki çocuk ve ergenlere bakýlmaktadýr.

ÝLETÝÞÝM: 0342. 220 00 29

---

•