DOÐUÞTAN KALP HASTALIKLARINDA NEREDEYÝZ?

Özel Gaziantep Sevgi Hastanesi ‘nden Çocuk Kalp Damar Cerrahisi Uzmaný Op. Dr. Mustafa Kürklüoðlu, doðuþtan kalp hastalýklarý ve tedavileri ile ilgili önemli bilgiler vererek sorularýmýzý cevapladý.

 

Doðuþtan kalp hastalýklarý ne sýklýkta görülür?

Doðuþtan kalp hastalýklarý yaklaþýk 1000 canlý doðumda 8 inde görülmektedir. Ayrýca bir çocukta görülebilecek doðuþtan anomaliler (hastalýklar) içinde en sýk görüleni kalp anomalilerdir.

 

Doðuþtan kalp hastalýklarýna nasýl taný konur?

Doðuþtan kalp hastalýklarýnýn tanýsý henüz anne karnýnda iken yapýlan (özellikle ilk 16 ile 20 haftalar arasý) ultrasonografi ile konabilir. Bu konuda özellikle çocuk kardiyoloji uzmanlarý yanýnda kadýn doðum uzmanlarý da birçok anomaliyi doðum öncesi saptayabilmektedir. Doðum sonrasý ise ekokardiyografi ile taný konabilir.

 

Doðuþtan kalp hastalýklarý ne gibi belirtiler verir? Ne þekilde karþýmýza çýkarlar?

Doðuþtan kalp hastalýklarýnýn birçok çeþidi vardýr. Özellikle bazý doðuþtan kalp hastalýklarý çok aðýr biçimlerde karþýmýza çýkabilir ve yaþamýn ilk günlerinde operasyon gerekebilir. Bazýlarýnda ise ilk aylarda/yýllarda hiç belirti vermeyebilir. Bazý hastalarda aralýklý olarak birkaç ameliyat gerekirken, bazý hastalarýn kalbi, bir ameliyat ile normale dönebilir.

 

Çocuðuna doðum öncesi veya sonrasý doðuþtan kalp hastalýðý tanýsý kondu. Aile ne yapmalý?

Bu durumda olan bir aile konu ile ilgili uzmanlara baþvurmalýdýr. Konunun uzmanlarý Çocuk Kardiyoloji veya Çocuk Kalp Cerrahisi uzmanlarýdýr. Doðuþtan kalp hastalýklý bebeklerin doðumunun uzman merkezlerde yapýlmasý önemlidir. Bu merkezler ise Çocuk Kardiyoloji ve Çocuk Kalp Damar Cerrahisi uzmanlarýnýn birlikte çalýþtýklarý merkezlerdir.

 

Dünyada ve Ülkemizde doðuþtan kalp hastalýklarý ile ilgili neredeyiz?

Özellikle geliþmiþ ülkelerde, doðuþtan kalp hastalarýnýn tedavilerinde çok iyi sonuçlar yakalanmýþtýr. Bu iyi sonuçlar içerisinde yakalanmasýnýn sebepleri arasýnda bu sonuçlarýn iyi olmasýnýn ana nedenleri arasýnda sadece çocuk kalp ameliyatlarýnýn yapýlabilmesi deðil, çocuk yoðun bakým ünitelerinin de geliþmiþ olmasýna baðlýdýr. Ülkemizde ise henüz geliþmekte olan bir dal olup henüz sonuçlar istenen düzeyde olmasa da, gün geçtikçe daha da iyileþmektedir.

 

Doðuþtan kalp hastalýklý çocuðu olacaðý söylenmiþ hamilelerde kürtaj (gebeliðin sonlandýrýlmasý) önerilir mi? Bu çocuklarýn yaþama þansý nedir?

Kesinlikle hayýr! Çünkü tüm doðuþtan kalp hastalarýnýn yaþama þansý vardýr. Ancak gebeliðin sonlandýrýlmasý ile yaþama þansý baþtan kaybedilmektedir. Geliþmiþ ülkelerde en zor hastalýklarda dahi yaþama þansý %80 düzeyindedir.

 

Doðuþtan kalp hastalýklarý ile doðan çocuklar engelli olur mu?

Bir çocuk sadece kalp hastalýðýndan dolayý engelli olmaz. Ancak eðer çocukta baþka organlarda anomali var ise o durumda sorunlar yaþanabilir. Ayrýca kromozom anomalilerinde (Down Sendromu gibi) o hastalýða ait bulgulara rastlanýr. Bunun dýþýnda doðuþtan kalp hastalýklý çocuklarýn genellikle zeka sevyesi normal olup vicutta herhangi bir engeli bulunmaz.

 

Son olarak neler söylemek istersiniz?

Ailelere son olarak söylemek istediðim eðer ailenizde veya yakýnlarýnýzda doðum öncesi veya sonrasý doðuþtan kalp hastalýðý tanýsý konmuþ birisi ile karþýlaþýrsanýz hemen ümitsizliðe kapýlmayýn. Bu konuda uzman merkezleri araþtýrýn ve konunun uzmanlarý ile konuþun. Her hastalýðýn farklý olduðunu ve çocuðun yaþama þansý olduðunu unutmayýn. Gaziantep Özel Sevgi hastanesi olarak bu konuda fikir danýþmak isteyen kiþilere her zaman kapýmýzýn açýk olduðunu belirtmek isterim. Saygýlarýmla.

---