Gaziantep Þehitkamil Devlet Hastanesi’nde böbrek taþý, kapalý cerrahide yeni uygulanan ‘’sýrt üstü’’ ameliyat tekniðiyle ortadan kaldýrýlýyor.Türkiye’de henüz sýnýrlý sayýda uygulanan yöntem, Gaziantep’te ilk defa Þehitkamil Devlet Hastanesi’nde uygulanmaya baþlandý.
Suriyeli Ale El Ali; Þiddetli aðrý þikayeti ile gittiði Þehitkamil Devlet hastanesi’nde yapýlan tetkiklerin ardýndan sað böbreðinde taþ olduðu saptandý. Suriyeli hasta ‘’sýrt üstü’’ Ameliyat yöntemi,ile saðlýðýna kavuþtu.
Operasyonu gerçekleþtiren Üroloji Uzmaný Cenan Burçin Özeren; Yaptýðý açýklamada, Dünyada ve Ülkemizde sayýlý merkezde uygulanan supin (sýrt üstü) tüpsüz perkutan nefrolitotomi (PNL) (Kapalý böbrek taþý) Ameliyatýný baþarýyla gerçekleþtirdiklerini söyledi. Þehitkamil Devlet hastanesi Üroloji kliniðinde 7 yýldýr hizmet verdiðini söyleyen Dr.Özeren,bu operasyona Üroloji Uzmaný Dr.Hacý Can Direk ve ekibim olarak iyi hazýrlandýk,þimdiye kadar 6 hastaya uyguladýðýmýz supin (sýrt üstü) tüpsüz perkutan nefrolitotomi (PNL) (Kapalý böbrek taþý) ameliyatlarýnda çok iyi sonuçlar aldýk dedi.Supin (sýrt üstü )-Prone (yüz üstü) Pozisyonu hakkýnda detaylý bilgiler paylaþtý.
DÜNYADA SAYILI MERKEZDE UYGULANIYOR
Ancak son yýllarda yayýnlanan bilimsel çalýþmalarda bu ameliyatýn hasta sýrtüstü pozisyondayken yapýlmasýnýn çok daha avantajlý olduðu, buna ek olarak komplikasyon oranlarýnýn, yüzüstü pozisyonda yapýlan ameliyattan farksýz olduðu bildirilmiþtir. Sýrt üstü kapalý böbrek taþý ameliyatý dünyada az sayýda merkezde, ülkemizde de hastanemiz dýþýnda bir iki merkez tarafýndan yapýlmaya baþlanmýþtýr.’’
Yapýlan ilk PNL cerrahisi prone (yüz üstü )pozisyonunda uygulanmýþ olup,bir çok klinik tarafýndan halen bu yöntem yaygýn olarak uygulanmaktadýr. Dr.Özeren ;Yüz üstü pozisyonunun tercih edilmesinin sebebi Ürologlarýn (Supin) Sýrt üstü pozisyona alýþkýn olmamalarý ve buna baðlý olarak tecrübelerinin az oluþuna dikkat çekti. Hastalar cerrahi süresince Prone (yüz üstü) pozisyonunda uzandýklarý için anestezi sýrasýnda akciðerlerin ventilasyon kapasitesi düþerve buna baðlý olarak hastalarýn bir kýsmýnda oksijenizasyonazalýr. Ayrýca prone pozisyonu sýrasýnda yüksek ventilasyon basýncý geliþmesi venöz geri dönüþü bozduðundan özellikle obez hastalarda kardiyo-pulmoner komplikasyon görülme riskini arttýrýr. Supine pozisyonunda yapýlan PNL iþlemi sýrasýnda hastada pozisyon deðiþikliði yapýlmadýðý için bu vakit kaybý genelde olmamaktadýr.HABER : Kemal KÖKTEN